【症例13】酸蝕とむし歯｜練馬区大泉学園の歯医者ならアベニュー歯科クリニック

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歯科治療について,症例

2023/12/21

こんにちは、アベニュー歯科クリニック大泉学園院長の高野です。

先日に続いて、コンポジットレジン修復の症例をご紹介します。

むし歯だけでなく、酸蝕に応用した症例です。

主訴は歯が欠けた、です。

歯が欠けたという場合、ほとんどがむし歯なのですが、

今回は酸蝕も影響していそうです。

歯の酸蝕症とは、

酸性食品や飲料の影響で、エナメル質が溶解して失われ、その下の象牙質が徐々に溶けていく症状を指します。

エナメル質は人体の中で最も硬度の高い組織ですが、しなやかな象牙質の裏打ちがなくなると

パキパキと割れてきてしまいます。

象牙質は弱酸性のPHでも削れてしまうので、日ごろの食事で徐々に進行し、

残ったエナメル質（遊離エナメル）が欠けてくるとようやく患者さんが気づく、と発見が遅れがちです。

酸蝕の部位は丸くエナメル質が失われて、中の象牙質が磨かれたように光っています。

一方で、むし歯の場所は中の象牙質が変色し軟化しているため、見た目が全く異なります。

むし歯部分を切削し、健全な象牙質を出します。

酸蝕の部分は高度の石灰化しているため切削はしません。

どちらもエナメル質のみ酸処理（セレクティブエッチング）を行います。

両方ともコンポジットレジンで充填します。

それぞれの窩洞を別々に充填でき、歯を削る量が減らせていいですね。

酸蝕は食生活習慣で予防、改善に取り組めます。

当院では、衛生士のサリバテストやメインテナンスの際、食生活のアンケートを行っております。

練馬区のかかりつけ歯科医として、土曜日も診療しております。
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